Letícia Paiva

<p>A flexibilidade da atenção de saúde foi testada na pandemia, que colocou à prova a demanda por telemedicina e digitalização de procedimentos – a reivindicação era pré-existente, mas estava cercada por questionamentos sobre necessidade versus confiabilidade. O período serviu para testar modelos e, ao mesmo tempo, acabou consolidando o caminho da nova economia na saúde.</p>
<p><a href="https://www.jota.info/produtos/saude?utm_source=Banner%20site&amp;utm_medium=Artigos&amp;utm_campaign=CTA_Saude_materias"><img class="aligncenter wp-image-292716 size-full" src="https://www.jota.info/wp-content/uploads/2021/09/cta-jota-pro-saude.png" width="688" height="688" /></a>Esse enraizamento da escolha e até priorização de serviços oferecidos digitalmente e nos moldes dessa tendência econômica – como personalização, foco na experiência do usuário e custos mais acessíveis – <a href="https://www.jota.info/coberturas-especiais/sociedade-digital/falhas-acesso-servicos-pandemia-digitais-29072021">foi observado em diferentes setores desde o início da pandemia.</a> Consumidores que <a href="https://www.jota.info/coberturas-especiais/sociedade-digital/brasil-internet-municipios-milhoes-excluidos-digitais-23082021">não compravam online aderiram ao e-commerce</a> e quem nunca teve conta bancária passou a deixar seu dinheiro em aplicativos.</p>
<p>A transição comportamental não passou ao largo da saúde. Empresas da nova economia do setor, as <em>healthtechs</em>, se firmaram, especialmente as que apostavam na digitalização do atendimento de saúde ou que já previam um mundo em que o usuário quer se ver longe do ambiente de clínicas e hospitais.</p>
<p>A urgência do momento contribuiu para elas recebessem aportes. Há, atualmente, cerca de 900 healthtechs no Brasil, que receberam US$ 183,9 milhões em investimentos no primeiro semestre deste ano, ultrapassando os anos de 2020 e 2019, que juntos somaram US$ 177,6 milhões. Os números são do centro de inovação Distrito, divulgados em julho no jornal <em>Estado de S. Paulo</em>.</p>
<blockquote class="jota-article__eye"><p><a href="https://www.jota.info/produtos/saude?utm_source=site&amp;utm_medium=site&amp;utm_campaign=site-link-interno-saude&amp;utm_id=link-interno-site">O JOTA PRO Saúde acompanha com lupa as discussões sobre a regulação da saúde nas agências, os projetos em tramitação no Congresso e as principais decisões no Judiciário. Conheça a solução corporativa que antecipa as principais decisões regulatórias!</a></p></blockquote>
<p>"Até o ano passado, tínhamos negócios inovando, mas eram mais serviços digitais para outras estruturas. A telemedicina foi o principal definidor para fortalecer esse processo de mais serviços digitais, como tem acontecido no setor financeiro", diz Bruno Pina, diretor de inovação da Distrito. Ex-diretor da Astrazeneca, ele próprio viu essa transformação em diferentes pontas do setor de saúde.</p>
<p>No caso da medicina online, a teleconsulta era permitida e usada em algumas situações há mais de uma década, porém de maneira quase extraordinária. Logo no início da pandemia, em março do ano passado, o Conselho Federal de Medicina (CFM) enviou ofício ao Ministério da Saúde <a href="https://www.jota.info/opiniao-e-analise/artigos/aspectos-gerais-sobre-telemedicina-e-novas-tecnologias-no-brasil-16072021">ampliando as possibilidade de uso da telemedicina na pandemia</a>. O mais provável é que não se volte atrás, mesmo após o fim desse período.</p>
<p>Essa mudança foi um divisor sobretudo ao equacionar, em certa medida, impasse em relação ao modelo. Em fevereiro de 2019, o CFM havia publicado a resolução 2.227/2018, definindo e disciplinando a telemedicina; dias depois, após manifestações de entidades de médicos criticando a norma, os conselheiros revogaram o texto.</p>
<p>Em um ano, contando desde abril de 2020, cerca de 2,8 milhões de atendimentos do tipo em diferentes modalidades foram realizados no Brasil, sendo que nove em cada dez foram <a href="https://www.jota.info/opiniao-e-analise/artigos/coronavirus-e-telemedicina-uma-oportunidade-aproveitada-26032020">finalizados via teleconsulta</a>, sem demandar idas a estruturas físicas, segundo levantamento da Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge).</p>
<p>Na Alice, healthtech que promove gestão de saúde e funciona como um plano individual regulado pela Agência Nacional de Saúde (ANS), o atendimento é prioritariamente digital com profissionais da própria rede. Anunciada em junho de 2020, a empresa tem como perfil principal de usuários pessoas de 20 a 40 anos que, por serem profissionais liberais ou não terem carteira assinada, tinham dificuldade de contratar plano de saúde.</p>
<p>"Reduzir custos da saúde passa por ampliar a digitalização no que for possível. Com isso, no futuro, o que esperamos é seja possível oferecer acesso a especialistas dos grandes centros a quem mora em regiões mais afastadas no Brasil", afirma André Florence, CEO e co-fundador da healthtech. Na esteira da pandemia, a ideia, além de atendimento, é promover o acompanhamento muito de perto, de modo a reduzir comorbidades e custos.</p>
<p>A ambição de, por meio da tecnologia, ampliar o acesso à saúde interessa quando olhamos a distribuição da oferta de atendimento no mapa brasileiro. De acordo com o anuário Demografia Médica de 2020, produzido pelo CFM e pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, cerca de 60% dos médicos se concentram em apenas 39 municípios (dentre os 5.570 que compõem o país).</p>
<p>Além disso, enquanto nas capitais a taxa de médicos por mil habitantes é de 5,65, esse número cai para apenas 1,49 em outras regiões. Democratizar a saúde passa por, entre outros elementos, cobrir essa lacuna regional e financeira de acesso a atendimentos de saúde.</p>
<p>"É possível o setor privado contribuir, como acontece há alguns anos com empresas que souberam entender como oferecer saúde de qualidade a preços baixos. Porém, poderíamos pensar em como instituições públicas de excelência expandem sua atenção para fora do entorno", avalia Pina. Nesse sentido, o Hospital das Clínicas de São Paulo, maior complexo hospital da América Latina, tem desde 2018 o InovaHC, em parceria com a Distrito e abrigando startups de saúde. A ideia é unir pesquisa científica com inovação.</p>
<p>Evidentemente, a expansão e o sucesso das soluções de saúde à distância variam a depender da especialidade e demandas dos tratamentos. O contexto pandêmico, que reverberou em problemas de saúde mental, somado à pouca exigência de presença física para atenção psicológica foi terreno fértil para que empresas digitais atuantes na área crescessem. Nesse caso, o Conselho Federal de Psicologia já permitia o modelo virtual desde 2012</p>
<p>De Belo Horizonte, a Psicologia Viva, que oferece atendimento psicológico online, tem 10 milhões de pacientes cadastrados e cerca de 50 mil profissionais. A pandemia acelerou a empresa: em abril de 2020, atingiu o volume de atendimentos esperado para meses adiante, conforme noticiou o jornal mineiro <em>Diário do Comércio. </em>Contratos corporativos aumentaram e a startup recebeu aporte de fundo da Eurofarma para soluções de saúde, até neste ano se unir com outra empresa do setor, a Conexa Saúde.</p>
<p>Em áreas médicas dependentes de diagnósticos mais complexos, as soluções exigem modelos híbridos do físico com o virtual. A empresa Beep Saúde começou no Rio de Janeiro oferecendo aplicação de vacinas em domicílio, e passou para outros serviços, como a coleta de exames laboratoriais. Também chegou a novos estados e hoje diz atender em casa em mais de cem cidades, além de aceitar planos de saúde.</p>
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<div class="arte-media ">As mudanças desafiam pacientes e profissionais de saúde de especialidades mais tradicionais. Em abril de 2020, logo após a nova normatização da teleconsulta pelo CFM, a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) ouviu 340 ginecologistas sobre o tema. Dentre eles, 90% já haviam utilizado a telemedicina. Porém, na maior parte das vezes o atendimento não era realizado por plataformas específicas.</div>
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<div class="arte-media ">Aprimorar o acompanhamento de gestantes, por meio da digitalização do atendimento de saúde da mulher, é o objetivo da clínica Theia, baseada em São Paulo. "O digital não elimina a necessidade do cuidado presencial, mas ele complementa e potencializa, seja pelas consultas por telemedicina e monitoramento remoto de dados seja por ser um canal de informação e acolhimento", diz a cofundadora Flavia Deutsch Gotfryd.</div>
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<div>Fundada e liderada por mulheres, a empresa presta atendimentos presenciais em São Paulo e online no restante do Brasil. Neste ano, viu a base de usuárias crescer cinco vezes em relação ao ano passado. E aposta no diferencial de, além de equipe multidisciplinar disponível, garantir que cada paciente tenha acompanhamento de um profissional pessoal que a "pega pela mão", como apresentam.</div>
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<p>Ao mesmo tempo que os atendimentos presenciais tendem a não ser mais a regra, o ambiente de trabalho físico também deve mudar. Desde junho de 2020, a Livance, startup de consultórios compartilhados para profissionais da saúde que atua em São Paulo e Campinas, passou a ter ritmo de crescimento mais forte do que nos níveis pré-pandemia. A tendência veio com a chegada de novos profissionais que fecharam consultórios fixos e da busca por atender longe dos hospitais.</p>
<p>A empresa, fundada em 2017, funciona em esquema de assinatura por profissionais de saúde, que, por R$ 236 mensais, tem acesso à plataforma de agendamentos, site próprio, além de números de telefone e WhatsApp atendidos por secretárias da startup que identificam o profissional.</p>
<p>É possível, com o contrato e pagamento por demanda, que o profissional atenda presencialmente em qualquer uma das nove unidades espalhadas pela capital – em setembro, outra será inaugurada na região do Morumbi. "Para médicos, que geralmente atuam em diferentes hospitais, ter a possibilidade de atender onde é mais perto de onde ele está, facilitando a mobilidade, é um fator essencial no valor que oferecemos", diz Claudio Mifano, sócio-fundador da empresa.</p>
<p>Durante a pandemia, cresceu também o uso das cabines para teleconsulta, disponibilizadas nas unidades, e dos agendamentos para consultas online, que podem ser feitas onde o profissional estiver. Assim, se firma a proposta de assegurar infraestrutura física e serviços digitais no mesmo modelo.</p>


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JOTA

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